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代孕专家门诊_代孕主要分布在哪_美国试管婴儿促排方案分哪几种?
文章来源:http://www.daiyun9mq.cn  发表时间:2022-11-29

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很多不孕夫妻在选择做美国试管婴儿技术后实现了生育求子梦想,所谓试管婴儿就是卵子和精子经过体外受精形成胚胎后移植到女性子宫内发育而诞生的婴儿。

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但在试管婴儿治疗周期中,女性能否能取到优质的卵子是试管婴儿成功的前提条件,这就不得不提促排了。

由于每个人身体情况不同,而试管婴儿促排方案又有很多种,如标准长方案、短方案、微促方案、拮抗剂方案等,所以在促排阶段,医生会针对不同人的情况制定不同的促排方案。

超长方案

超长方案主要适用于子宫内膜异位症患者、多囊卵巢患者、高LH血症患者,因在促排卵治疗之前要先用长效GnRH激动剂一至数月,待各项指标达到促排标准后才开始促排卵,用药周期比较长,所以称之为超长方案。

长方案

长方案又称黄体期长方案,从患者月经周期的第21天开始注射促性腺激素释放激素激动剂,该方案为试管婴儿促排卵中最常见、最经典的一种方案,主要适用于卵巢储备功能比较好的人,主要作用是垂体降调节,目的通俗地讲是使垂体脱敏,休眠,不在干扰后续的促排卵。

短方案

短方案主要针对年龄较大、卵巢储备下降或卵巢反应低下者,或者前次长方案获卵少者,使用长方案会出现垂体抑制过深,促排反应不佳现象,通常建议使用短方案或超短方案。

拮抗剂方案

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拮抗剂方案适用于卵巢功能稍差的备孕女性,是目前针对多囊卵巢综合症患者及卵巢功能低下、前次促排卵反应不良者的一种较灵活的方案。拮抗剂方案可以有效抑制早发的LH峰,防止卵泡早排、减少卵巢过度刺激综合症的发生,提高多囊卵巢综合症患者试管治疗的安全性,同时周期短,费用低,应用方便灵活,对年龄稍大,卵巢反应性差的女性,有较好效果。

微刺激方案

微刺激方案适用于卵巢储备功能下降,常规方案反应不良或促排方案反复种植失败的女性。此方案是非常接近于自然妊娠方式的试管婴儿方案,医生会根据患者月经期的卵巢情况及性激素水平判断如何用药,一般是从月经周期第三天起使用氯米芬,然后使用HMG,这种方法用药费用低,对于卵巢储备功能差或者PCOS(多囊卵巢综合症)的患者是一个好的选择。

自然周期方案

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自然周期方案适用于年龄大、卵巢储备功能差或对促排药物反应低下的女性。此方案不使用任何促排药物,待自身卵泡长到一定大小时根据激素等情况进行取卵。

面对多种方案,医生的选择来自于国内外长期的临床经验、专业共识和先进成果的不断学习。根据每位患者的卵巢储备、年龄、不育因素、不育年限、药物反应等情况,医生将综合考虑制定个性化的促排方案。

试管婴儿促排卵方案。

一、超长方案。

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可用于子宫内膜异位症、子宫腺肌病等。

经期2-3天开始服用达菲林3、75mg降调,1个月左右到医院复查激素,达标后开始促排卵治疗。

二、拮抗剂方案。

对卵巢功能良好的患者和PCOS患者,拮抗剂方案,又称万能方案或万能方案。

优点是用药少,疗程短,成本低。

不仅临床妊娠率低于降调的长方案,还可能与拮抗剂对卵泡、卵母细胞、胚胎和子宫内膜的不良影响有关。新鲜周期妊娠率较低。

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三,短方案

对于老年患者,卵巢储备减少,卵巢反应差,或上次长方案卵少,采用长方案,可出现垂体抑制过深,促排卵反应差,一般推荐短方案或超短方案。

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这种短期治疗所需时间较短,基本类似于月经周期,前后约10-15天。CnRHa从月经周期2~3天开始使用,并在夜间注射促性腺激素。

四、超短方案。

CnRHa制剂在月经期间2~4天内使用,HMG等促性腺激素制剂在第三天开始使用。该方案只使用GnRHa药物产生的FSH和LH的快速释放。超短方案适用于年龄较大、卵巢反应不良的患者。

五、自然周期方案。

如果只依靠女性的自然生理周期,不使用任何促排卵药物,等待天然优势卵泡成熟,可能需要注射夜针,也可以根据性激素检测结果判断个性化取卵时间。

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