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来源:http://www.daiyun9mq.cn  日期:2023-05-29

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常常看见有些女性一次性取了几十个卵,很羡慕,而自己只有几个,会比较纳闷,怎么差别那么大。那今天就来看看,有哪些因素会影响获卵数。

寿命情况。很多夫妻在咨询试管婴儿的时候,都会问到一个问题,试管婴儿的寿命能和普通宝宝一样吗?因为人们都担心孩子就算出生后也是寿命低,不健康。但是许多通过试管婴儿出生的孩子,长大后依旧是身体健康,而且没有出现过短寿的迹象。试管婴儿的培植是很不容易的,这期间为了保障胚胎的质量,很多环节都要结果严格的筛查和挑选。就是为了能让父母抱一个健康聪明的宝宝,所以试管婴儿出生后大部分都是处于健康的状态。

智力发育。一些人认为,这种辅助技术毕竟不是天然的,所以难免会对孩子的智力和身体有影响,这类的宝宝智力发育会比别人差。那么试管婴儿的孩子,长大后都怎么样了?智力真的有受到影响吗?中国的第一个试管婴儿是一个女孩子,长大后顺利的考上了大学,而且还被医学院录取。可以说明并没有出现智力障碍的情况,而且还有专家表示,试管婴儿前要促排卵取多颗卵子不是没有道理的,这是为了方便挑选更优秀的基因

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结婚生子。这个也是不少父母担心的重点,人生的大事就是结婚生子了,如果试管婴儿的宝宝在这方面不行的话,就特别的麻烦。不过夫妻们可以放心,世界上其他国家的试管婴儿宝宝,长大成人的都有不少,而且根据追踪调查发现。有不少的试管婴儿长大后已经步入了婚姻的殿堂,而且生了几个孩子都没有存在问题。这个答案可能跟你想的不一样,有些认为试管婴儿会失去生育能力,但是这个并没有任何数据可以证明,反而是有很多的实例可以反驳这一个说法

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试管婴儿并没有影响到基因层面的问题,不能更改和编辑孩子的基因情况,所以试管婴儿的孩子长大后,也是和正常人没有什么区别。不影响到孩子的日常生活和身体健康,如果真的要计较的话,也只是先天培养的方法略有不同而已。所以做试管婴儿的夫妻们也可以放心了

不过这在生育的医学上,被很多人称为最后一步,也就是说如果能够自然受孕的话,还是别选择试管婴儿。并不是试管婴儿培养出来的孩子不好,而是总体的成本要比自然受孕高很多。

1、年龄

自然规律是,随着年龄增加,卵巢储备功能逐渐下降。我们促排卵通常是在月经见血第2-4天做超声,记录双侧卵巢小卵泡个数,小卵泡总计数就是窦卵泡数,它就是评估卵巢功能的指标之一。

越年轻比如25-30岁,窦卵泡数越多,一般在15个以上。而35岁以上,窦卵泡数则相对少10个左右,或者少于10。而38岁、40岁以上可能就只有1-5个。绝经女性就看不到卵泡了。

卵巢就是一个鱼池,卵泡就是鱼苗,鱼苗多,我们给足养料了,那长大的鱼就多,鱼苗少,我们给再多的养料,鱼的数量也不会增加。所以,年龄是一个很关键的因素。

2、与基因有关

比如多囊卵巢综合征和卵巢早衰,两个极端。多囊卵巢综合征女性卵巢储备异常好,窦卵泡数少则20多,多则50以上。通常促排卵获卵数都在15-20以上。太多了不好啊,太多了容易过激,所以也要稍加控制。40岁的多囊卵巢综合征女性,获卵也比同龄女性要多。

卵巢早衰的女性,即使年龄在30岁,可能可以用的卵泡数也只有几个,甚至1-2个。这两种都是多基因疾病,加上后天一些因素的影响而出现的。还有一种是卵泡上FSH和LH受体的多态性,我们放在卵巢对药物的反应性里来说。

3、卵巢对药物的反应性

举例来说明。两个女性都是35岁,见血2-4天卵巢小卵泡都是10个,体重也类似,用同样的促排卵药,同样的剂量启动,同样的促排卵方案,可能打夜针那天,其中一个人有10个大卵泡,另一个人只有4个大卵泡,最终获卵数也有很大差异。

这就是因为不同的个体,对药物的反应不一样。目前分析原因,主要考虑是受体多态性。FSH受体和LH受体多态性的发生率可能在10%左右,这部分人本身的生育力就相对低一些。一部分女性可以通过基础的性激素来判断,另一部分则只能在促排卵过一次之后才能知道。

4、促排卵方案的选择和用药的调整

因为大家的个体情况不一样,所以促排卵方案和用药都应该是个体化的,而不能一成不变,不能因为两个人的卵巢条件、身体条件差不多,就用完全一样的方案,而是要根据激素变化和卵泡生长情况随时来调整。这主要取决于医生的经验了。

5、其他原因

比如卵巢手术,尤其是巧囊手术术后,女性的窦卵泡计数会明显下降。还有空卵泡综合征,虽然看着大卵泡很多,但是里面没有卵母细胞,这个发生率比较低。

还有一种特殊的情况,就是在取卵前排卵了,这种情况发生率低,但也确实发生过。常规我们打夜针36小时左右取卵,少数人可能在34小时就出现排卵情况,这与个人的排卵机制有关,这种情况,只能下次提前取卵时间。此外,激烈的情绪波动或者剧烈活动也可能造成早排卵。发生卵泡早排的情况,需要我们鉴别一下原因。

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还有人担心是取卵手术的问题。其实取卵手术就跟学开车学游泳一样,取卵医生年复一年天天做取卵手术,技术是非常娴熟的,所以,不要担心取卵手术的问题。

此外,打夜针当日,我们大大小小的卵泡是很多的,但是一般是14-15mm及以上的卵泡里的卵子才是成熟可用的,太小的卵泡卵不熟,用不了。所以,主要还是看大卵泡得的卵。

卵巢早衰的女性,即使年龄在30岁,可能可以用的卵泡数也只有几个,甚至1-2个。这两种都是多基因疾病,加上后天一些因素的影响而出现的。还有一种是卵泡上FSH和LH受体的多态性,我们放在卵巢对药物的反应性里来说。

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