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文章来源:http://www.daiyun9mq.cn  发表时间:2022-12-01

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许多姐妹在做试管婴儿时,经历过了常规的身体检查之后,就要准备进周了,这时候医生会开很多的针剂和药,姐妹看到这些从来没接触的药物还是有点懵的。

做试管婴儿期间都要打哪些针呢?这些针又是在助孕治疗的哪个阶段打呢?首先我们来看看生殖中心的常用注射药物都是怎么分类的。

当医生根据姐们的身体状况制定了降调促排方案之后,就要开始制定降调促排方案了,通常在这一环节中可能会用到以下药物。

1、超长方案

超长方案是相对于长方案来说的,因为在促排卵治疗之前要先用长效GnRH-a(达菲林)一至数月,用药周期比较长,所以称之为超长方案。主要适用于子宫内膜异位症患者,比如巧克力囊肿、子宫腺肌症等。

用药注意事项:达菲林应在25℃以下贮存,注射位置可在三角肌附近,就是皮肤比较浅的位置,让身体更好的吸收药物。

打针时最好口服长效避孕药,可以让月经规律的同时,也可以预防子宫内膜异位症的复发。饮食尽量保持清淡就可以,避免辣的食物和海鲜食物。

2、长方案

自进周期日开始,短效GnRH-a制剂(达菲林)0.05-0.1mg/日连续注射14天,14天后返院,如果经医生检查。卵泡大小及激素水平合适时,加用促排卵药物,促排卵期间曲普瑞林也需要继续注射。

应用促排药物促使卵泡生长,一般约10-12日左右,但具体应用时间根据个人卵泡生长情况而定,卵泡生长至直径17-18mm后,开始使用绒促性素(HCG),也就是打“夜针”,夜针后36小时取卵手术。

用药注意事项:绒促性素应防止在阴凉;保存温度低于20℃,可冷藏于冰箱。

3、短方案

所需要的时间较短,前后约需10-15天时间。是从月经周期第2或第3天开始用CnRH-a(达菲林),同时给予促性腺激素针剂进行促排卵,至注射HCG为止。适用于年龄偏大、卵巢贮备功能低下患者。

4、拮抗剂方案

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所需要的时间约需10-15天时间,是从月经周期第2或第3天开始用给予促性腺激素进行促排卵,在卵泡长大到12-14mm左右时开始同时使用拮抗剂(CnRH-A,品名:思则凯又名西曲肽),至注射HCG为止。适用于大部分患者,尤其是多囊卵巢综合症患者。

用药注意事项:思则凯在0℃-25℃保存,可皮下注射(下腹部)。在注射部位可能有轻微而短暂的反应,如红斑、瘙痒及肿胀。

5、微刺激方案

所需要的时间约需10-15天时间,是从月经周期第2或第3天开始用克罗米芬或来曲唑口服,5天后同时给予促性腺激素针,至注射HCG为止。适用于既往长方案或短方案反应不佳,或卵巢储备功能低下的患者。

用药注意事项:克罗米芬来曲唑连续吃5天每天一颗,你可以选择自己比较有空的时段吃,最好每天吃的时间要一致,一般午饭后或者是晚饭后比较好。

6、自然周期

指不使用任何促排卵药物,待自身卵泡长大成熟时取出来,在体外和精子受精形成胚胎后放置回子宫腔内的一种助孕方式,一般一次仅获取一个卵子。适用于年龄大、卵巢储备功能差或对促排卵药物反应低下的患者。

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2、取卵。一般情况下,对女方患者最常用的取卵方式是在的局部麻醉下,经阴道B超引导,将取卵针穿过阴道穹窿,直达卵巢吸取卵子,并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中,置37C的培养箱中培养。

3、取精。这时候当男性的精子取出的时间与取卵的日子为同一天。取精前洗净双手,用自慰法留取精液。所给的小杯是无菌的,留取时不要触摸杯缘及杯内。

4、胚胎移植后补充激素。目前,有的医院多是采用注射法给予黄体酮支持黄体。如果确定妊娠,则改用hCG继续补充到怀孕10周。一般,在胚胎移植后14天,可由验尿或抽血确定是否妊娠。

试管婴儿取卵详细过程是怎样的?

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取卵手术是在阴道B超引导下,用穿刺针经阴道穿刺卵泡抽吸卵子的手术。专家所用的穿刺针都是比较细的,对女性身体的损伤是很小的,大部分的女性基本不会感到特别疼痛的感觉,而且现在取卵手术都是在全身麻醉下进行的了,基本不会让女性感到任何痛楚感。

因为不论多好的,都是需要质量非常高的精子及卵子为材料的,所以整个试管中取卵的过程是一个非常重要的过程。

1、建立体外授精/胚胎移植治疗的病例档案,将一般资料和检查资料输入计算机数据库。

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2、根据患者年龄、体重、病史、内分泌基础水平确定用药方案及用药剂量。

3、患者治疗前教育,包括:药物用法、治疗流程、可能出现的情况、联系电话等。

4、患者按方案开始促排卵药物的使用。

5、于周期第五天开始在本中心接受卵泡发育的监测,包括B超、激素测定、宫颈粘液评分等。

6、当卵泡发育达到以下标准:2-3个主导卵泡直径≧18mm、内膜厚度≧9mm、血清雌激素水平≧500 pg/ml时,注射hCG 5000-10000单位。

7、34-36小时内经阴道超声介导下取卵。

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