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试管婴儿的成功是多种因素的综合作用结果，绝对不是单一因素决定的。人体是复杂的组成，无论其他人与你的年龄、病征有多相似，但是激素水平、代谢机能可能完全不同，所以每个人的试管婴儿成功率都不一样。首先试管婴儿中心的整体医疗水平是试管婴儿成功日记的第一要素，第一要素之第一又是医生，医生虽然不代表试管医疗的全部，但是他毫无疑问是试管婴儿治疗的核心因素。与国内不同，美国绝大部分试管婴儿中心都是私立的，而且多是围绕着几个很牛X的试管医生来打造，可以说医生是试管中心的灵魂。可是，美国试管医生的硬实力有多大差异呢？每一个经过差不多20年医疗训练的顶级医生之间的差别，可以说微乎其微。试管促排，在一个国度内的用药也都大同小异。那么究竟是什么拉开了医生的水平差异呢？
试管婴儿成功日记(连载篇)第二更
2月27日，我和老公信心满满的再次来到医院，结果出乎意料，我的B超检查结果显示有输卵管积液，可能是上一次做输卵管造影导致的，我们的心情一下跌到谷底，现实向我们浇灌了一盆凉水，瞬间我们两个透心凉，这是这么久的时间以来第一次让我感受到这么难受。医生建议我先做输卵管结扎或者切除，也可以不用管积液，但可能会影响试管婴儿的成功率，容易造成宫外孕或流产。
于是我和老公两个人只能在医院临时商量，同时他上网查了一些相关资料，最后还是决定做输卵管结扎，医生给我开了白带常规和尿常规检查的单子，发现有点炎症，这个月没戏，只能先把炎症治疗好了之后再考虑做结扎（输卵管结扎必须在月经干净后的3-7天做）。
结扎需要腹腔镜，腹部需要开口，我们也可以选择腹腔镜使输卵管通畅，当然手术也不能保证肯定成功，以后能不能怀孕也不能保证，如果再次积液，或者不能怀孕的话，最后还是需要结扎了再做试管，这让我们很烦恼。在网上查了很多资料，腹腔镜会给身体带来很大的伤害，而且如果做了输卵管结扎或切除，就完全切断了我自然怀孕的可能性。
3月1日，星期六，早上7点我来到了中医院，夏医生的号是不能挂上了，我换了一个医生，李朝莲，她是退休返聘的医生，一直从事中医，她给我开了半个月的药，李老师态度很好，耐心地回答了我提出的所有问题，在这里我要感谢李医生。
回到家后出现了一些感冒的症状，喉咙有点痛，网上查的文章说中药可能会加重感冒，只有等感冒好了再吃中药了，我对我自己的感冒什么时候还还是很了解的，至少需要十天半个月的样子，过了几天后感冒加重了，晚上睡觉的时候就一直在咳嗽，害得我一晚上都没有睡的安稳，第二天早上我去楼下的药房拿药，顺便告诉了医师说我在备孕，药房的工作人员就劝我备孕的话就不要吃药了，自己蒸点冰糖雪梨喝，但是回去后我自己蒸完吃了效果不好，还好我妈妈从老家带来了神奇的药，叫“肺精草”（音），吃完后病情就好转了，也不怎么咳嗽了。
4月9日，在吃完了半个月中药后，又去了妇幼保健院，又做了一次B超复查，这次居然没有积液了，也有可能积液量没有上次多，所以B超没检查出来，但至少说明了一点，积液的情况有很大的改善，医生说如果没有积液的话，试管成功率有60%左右，有积液会有影响，可能只有50%，因为做手术对身体的伤害比较大，而且昨晚手术还要再等三个月，所以不考虑做结扎或切除手术了，我们决定马上做试管。
医生看了我和丈夫的身份证、结婚证、准生证，并留下了复印件。然后开了很多检查清单，到处都排起长队，光试管前的各项检查，我们足足花了两天的时间。（到目前为止妇幼保健院的检查费用共花了5000左右，如果加上其他医院做试管之前的检查费用肯定都有1万多了。）
就是经验和责任心，病是死的，患者确实各种情况都有，天底下没有完全相同的患者，如何把固定的几种促排药物，在组合上、剂量上、用药时点上做调整，往往会让效果有巨大差别。医生的功力就表现在对病情的判断，与方案的设计上。再有就是，医生要同时辅以及时的用药效果监控，做好每一次检查，根据卵泡生长情况和激素变化及时调整用药，而不是把这些琐事交给护士。很多医生都忙着跑来中国各地巡讲作秀，招揽客户，或者接受各种媒体采访，整个一个医疗商人；而那些真正交了费用的客人，一个周期做下来，都见不到医生一两次。试管婴儿成功日记最重要的就是远离这样的医生。
未完待续......
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