的成功率受许多因素的影响,例如身体状况,医疗技术等。
1.子宫内膜容受性。
宫内膜容受性是指子宫内膜对胚胎的承受性,这是子宫内膜承受胚胎着床的综合状态。内含子宫内膜的厚度、形状及血流量的分布等,哪一项出现问题,都不利于胚胎的移植和植入。通过超声可显示子宫内膜的厚度、形状和血流分布。宫腔内肌层与子宫内膜间有特殊的结合区,超声显示为一低回声薄层,此部位对子宫内膜容受性有重要影响。
2.子宫内膜与胚胎植入有关。
胎儿进入母体后一直处于游离状态,在床边,它会分泌一种蛋白酶,形成子宫内膜上的一个小缺口,植入到这个空隙中,胚胎才能算着着床。因此,子宫内膜是否合格,对于胚胎能否顺利着床至关重要。
3.子宫内膜越厚越好?
目前医学界对子宫内膜厚度最适合怀孕这一问题尚无定论,一般认为,在胚胎移植当天,子宫内膜厚度8mm时,移植成功率会显著提高。当子宫内膜厚度在8-14毫米左右的时候,怀孕的机率就比较高。宫内膜厚度不够,胚胎着床的机率会下降,子宫内膜过厚可能是子宫内膜发生病变的征兆,所以想要怀孕并不是越厚越好哦!
子宫内膜炎是各种原因引起的子宫内膜结构发生炎性改变,细菌可沿阴道,宫颈上行或沿输卵管下行以及经淋巴系统到达子宫内膜。
子宫内膜炎主要的症状是盆腔区域疼痛,很多患者在月经间会感到下腹部坠胀痛及腰骶部酸痛。月经过多、痛经也是比较常见的症状。患者经期规则但是经血量倍增,流血期显著延长。不规则出血较少见。痛经大多出现在未产妇女身上,但严重痛经者少见,可能由于内膜过度增厚,阻碍组织正常退变坏死,刺激子宫过度痉挛性收缩所致。还有就是白带增多,因内膜腺体分泌增加所致,白带一般为稀薄水样,淡黄色,有时为血性白带。老年性子宫内膜炎呈脓性白带,并常含少量血液。当子宫积脓时分泌物还会有脓性伴臭味。
患者炎症不是很严重的时候,双合诊可无异常发现。当子宫积脓时,查子宫呈球形增大,柔软并压痛,窥阴器检查可见宫颈排出血性脓液,奇臭。
1.药物治疗
对已婚患者采用宫腔内给药,操作前先以双合诊查清子宫大小及位置,外阴阴道消毒、探测宫腔深度后,将灭菌导尿管自宫口送入宫腔,以小于宫腔深度0.5cm即可,将选定的药品,经导尿管缓慢注入宫腔,待药液全部进入宫腔后,拔出导尿管,平卧或臀高l~2小时,每日1次,经期停用,这种方法用药比较直接,所以效果也比较好。
2.抗生素治疗并清理宫腔
用于分娩或流产后的子宫内膜炎,应在使用抗生素的同时,应该先确定是否有胎盘组织残留,有的话就立即予以清除,待抗生素达到一定剂量、炎症得以控制时,方可行刮宫术,以防炎症扩散。如果子宫有活动性出血时,可再应用大量抗生素的情况下清理宫腔。
子宫内膜是胚胎着床、发育的场所,如果患者有子宫内膜炎,会严重影响胚胎着床,导致试管失败,即使胚胎足够优秀可以在异常的子宫内膜上成功着床,也可能因着床不牢固而发生流产。
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